В Совет адвокатской палаты Тамбовской области
адвоката
проживающей (его):
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу приостановить мне статус адвоката на основании п.п ______ п.______ ст.16 Федерального закона «Об адвокатской деятельности и адвокатуре в Российской Федерации».
Приложение:
Ксерокопия паспорта, копия ИНН, документы подтверждающие основание приостановления статуса адвоката.
«___»____________20___год ________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)